"Doctor Shadowing" en Fisiatría

Este objeto es esencial en la vida de un doctor. Es primordial para tomar la presión arterial del paciente. Provee dos números: el mayor es el bombeo de sangre cuando el corazón está en contracción (sistólica) y el menor es cuando el corazón llega a su punto de relajación (diastólica).

3. Record médico

Esto es de suma importancia entre la relación de médico-paciente. Aquí debe estar la información personal del paciente tanto médica como números de teléfono, entre otras. Por ejemplo: se debe incluir historial de enfermedades existentes o tratadas, familiares, historial físico y tratamiento. Hoy en día, esta información está teniendo una transición a esta en las computadoras.

5. Estetoscopio

Otro objeto esencial en la vida de un doctor, lo cual es usado para analizar sonidos producidos por el pecho y el abdomen. Esto es parte esencial en la rutina de un doctor al interactuar con un paciente ya que puede identificar algún problema desde sencillo hasta peligroso a la vida de una persona.

6. “Hand Sanitizer”

7. Camilla médica

Objeto presente en lugares de la salud ya sea oficina, hospital, entre otras para hacer una variedad de cosas. Desde evaluar a un paciente sentado u acostado, inyectarlo, operarlo, etc. Muy importante en el diario vivir de un médico.

9. Gasas Estériles

Este material es bien usado para esterilizar el área a ser inyectado o masajeado en la fisiatría. También para hacer fuerza y parar el flujo de sangre en el paciente.

10. Prueba de las agujas (Electromiografía)

Implica la medición de la actividad eléctrica de los músculos mediante un electrodo de aguja. Proporciona información sobre el estado de salud del nervio, músculo o unión neuromuscular (la parte responsable de la comunicación                                entre el nervio y el músculo).

11. Signos Vitales

Es el primer paso de una evaluación de un paciente. Estos signos vitales básicos como la temperatura, presión arterial, pulso arterial y respiración podrán indicar si es necesario algún estudio más a fondo del paciente. Si todo esto está bien el paciente tendrá que dar estudios de algún área o síntoma que quiera  ser evaluado.

12. Ejemplos de encuentros con los signos vitales. Estas son divisiones de enfermedades o diagnósticos que se le brinda a un paciente al tener algún signo vital afectado.

13. Manual Muscle Testing

Prueba que hace un fisiatra para evaluar el rango de movimiento como la fortaleza de los músculos cuando el paciente viene con dolores musculares.

14. "Straight Leg Raising"

Prueba realizada a pacientes para verificar que no haya un problema de espalda baja o que el nervio ciático no este afectado. Si le duele al paciente la espalda baja al realizarle esta prueba probablemente se le recomendaran estudios adicionales.

16. Prueba de Tinnel

 Prueba utilizada para verificar si el paciente tiene algún problema en su nervio mediano al darle un cantazo y observar si el paciente sintió corriente o no. SI siente corriente puede haber algún y sería necesario hacer otros estudios.

 15. Reflejo de babinski

Prueba realizada a un paciente para verificar que no haya algún problema con su sistema nervioso. Si al realizársela sale negativo es que su dedo gordo hizo el movimiento adecuado que es de flexión y el dedo va hacia abajo y si sale positivo es que realiza extensión y el dedo gordo van hacia arriba.  Esto es un reflejo que los recién nacidos tienen hasta los 12 meses cuando el sistema nervioso se desarrolla.

18. Terapia Física

Procedimiento utilizado si su problema físico lo que requiere es bajar la inflamación o mejorar su rango de movimiento. Esto puede reducir el dolor.

18. Cirugía

Si el problema físico no puede ser resuelto con terapia física o medicamentos ya que tiene algún problema más allá de dolor y necesita reparación para mejorar.

19. Bloqueo

Procedimiento utilizado si el paciente siente mucho dolor ya sea por inflamación o espasmos y esto puede aliviar estos síntomas al inyectarlo en el área afectada.

20. Artroscopia

Procedimiento quirúrgico que he podido ver con gran frecuencia en paciente que vienen a visitar al fisiatra y es un procedimiento utilizado para reparar algo que no este bien en la rodilla.

21. Medicamentos

Procedimiento utilizado para mejorar síntomas de pacientes como dolor, inflamación o para controlar condiciones como diabetes, artritis, entre otras para el beneficio del paciente.

22. Descanso 

A veces lo que se necesita para mejorar algún síntoma es el descanso y se usa mucho en combinación y medicamentos para que hagan mayor efecto, pero descansar lo recomendado por expertos es a veces la mejor medicina.

23. Entrevistar a pacientes

He tenido el privilegio de entrevistar directamente a pacientes de la doctora siguiendo una guía de preguntas para poder saber su condición de salud. Por ejemplo, el cuándo, cómo y por qué de la condición. Durante el proceso uno  conoce a la persona y crea empatía con ésta que es algo  muy importante en la relacion de  médico-paciente.

 25. Centro de Úlceras

Estuve de 9am-4pm en un centro de úlceras donde pude experimentar ver una gran variedad de tipos de úlceras. Habían de diferentes tamaños y gravedad donde se tenían que curar y limpiar para que mejoraran y otras salían por amputaciones o neuropatía.

26. Cámara Hiperbárica

En este mismo centro tuve el privilegio de observar a doctores o técnicos médicos que utilizan esta máquina para someter a pacientes a 100% de oxígeno para mejorar muchas condiciones y en este                                                                          caso para mejorar  úlceras                                                                                crónicas.

27. Bone Scan

Instrumento utilizado para diagnosticar enfermedades inflamatorias ya que en la radiografía se puede observar lugares negros que significa inflamación en coyunturas y puede diagnosticar artritis, osteoartritis entre otras.

29. Efectos de la 

Cámara  Hiperbáric

Posibles efectos y enfermades que pueden ser mejoradas usando este medio.

28. Neuropatía Diabética

La enfermedad que más se destacó en mi tiempo en los pacientes de las úlceras fue la Diabetes que es la causante de la perdida de sensación principalmente en las plantas de los pies y desarrolla muchas úlceras hasta amputaciones.

30. Artritis Reumatoide

Enfermedad que he podido aprender durante mi tiempo allí: su forma diagnosticarse, síntomas, tratamientos y he visto en pacientes los efectos que la inflamación y degeneración ha provocado en los pacientes. Además, lo estoy viviendo porque fui diagnosticado y es una enfermedad que no mata rápido si es tratada y se vive consiente de las limitaciones.

31. Osteoartritis

Eta enfermedad la he visto mucho en personas de edad avanzada en mi tiempo con la doctora. Es una enfermedad producida por el desgaste del cartílago, tejido que hace de amortiguador al proteger los extremos de los huesos y que favorece el movimiento de la articulación. Estas personas pierden mucho de su movimiento en las articulaciones al pasar del tiempo.

32. Síndrome Carpal túnel

Síndrome que es diagnosticado porque afecta el nervio medial mediante una prueba de las agujas. Este nervio en la muñeca es el que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El síndrome del túnel carpiano puede provocar entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño muscular en la mano y dedos.

33. Escoliosis

Una curvatura de la columna vertebral, es común que toda persona tenga algo de escoliosis, pero se empeora con el tiempo con la mala postura y con la edad muchas veces. Por supuesto eso es natural, pero existen condiciones y lesiones que la causan o la aceleran.

34. Dedos engatillados

Condición muy común encontrada en personas con artritis donde el tendón se inflama y necesitaban bajar la inflamación para tener algún tipo de movimiento.

35. Fibromialgia

Esta enfermedad es una muy diferente a las demás ya que es más un problema de dolores musculares y sensaciones de cansancio pero no inflamatorios. Para diagnosticarlo hay una serie de preguntas y puntos gastillos en un examen físico para poder evaluar a un paciente a ver si tiene la posibilidad de padecerla.

36. Espasmos

Un síntoma encontrado frecuentemente en seres humanos ya sea por lesiones, mala postura o calambres, entre otras que necesita ser tratado con medicamentos y masajes para romper ese tejido inflamado y se pueda mejorar.

37. Imagen de puntos afectados

Puntos de inflamación que son mayormente afectados por esta condición y puede llegar a destrozar cada hueso de tu cuerpo.

38. Esclerosis múltiple

Una enfermedad que he podido presenciar varias veces en personas que sus reflejos están disminuidos y la prueba de las agujas demuestra algún daño nervioso y con exámenes más complejos se puede diagnosticar esta enfermedad del sistema nervioso central.

39. Estenosis

Enfermedad del estrechamiento del canal espinal que causa un dolor increíble al tener menor espacio el canal al que se supone. 

40. Tratamiento de inyecciones de Hyalgan

Es un medicamento de hialuronato de sodio que naturalmente se encuentra en el cuerpo y se usa para el tratamiento de la rodilla. Se usa para tratar personas con osteoartritis de la rodilla y personas que no han reaccionado a medicamentos y terapia física. Te provee un tipo de “alcochonamiento” entre los huesos y reviene el choque de cartílago. Te disminuye el dolor y mejora tu habilidad para realizar tus actividades  diarias.

41. Ciclo de Hyalgan

Este tratamiento es de 3-5 inyecciones en la rodilla y su efectividad es a base de ese tratamiento adecuado. Ilustrado en la gráfica se nota la disminución de dolor al cumplir con el ciclo de                                                                                      inyecciones.

42. Ultrasonido terapéutico

Es un ultrasonido que se le brinda a pacientes durante su terapia para disminuir la inflamación regenerar tejido, dolor y otras al ser aplicado a una frecuencia efectiva para el paciente en el área afectada.

43. Laser terapéutico

Una técnica usada en los centros de terapia física ya que conlleva tener conocimiento para usar este objeto. Es una técnica que consiste en aplicar al organismo energía del espectro electromagnético para facilitarle su actividad bioquímica. Algunos efectos en el cuerpo de la zona irradiada son: anti inflamatorio, anti edematoso, cicatriza las heridas aumatismos en diversos tejidos.

 44. Inyección Intramuscular en el Deltoides

Técnica utilizada con medicamentos antiflamatorios, esteroides y analgésicos para reducir dolor, inflamación y mejorar la articulación.

 45. Inyección intramuscular en la espalda baja

Otro ejemplo de donde una fisiatra puede inyectar si lo cree adecuado para reducir el dolor, inflamación y rango de movimiento.

46. Toradol

Medicamento inyectado antiflamatorio utilizado para bajar la inflamación.

47. Norflex

Es un relajante muscular que puede ser inyectado como ser recetado por pastilla para bajar la tensión en el área.

48. Kenalog

Otro medicamento antiflamatorio inyectado para bajar inflamación y dolor en el paciente.

49. Anestesia

Medicamento para dormir el área y puede usarse sola o ser ligada con otro medicamento a ser inyectado. Su ingrediente activo se llama lidocaína.

50. Relagesic

Medicamento recetado por tableta mayormente para niños y jóvenes ya que es un relajante más “suave” y tiene menos probabilidad de caer mal y causar efectos secundarios.

52. Botox

Este medicamento se extrae de una bacteria llamada “clostridium botulinum” y se conoce como el medicamento de la belleza. En la fisiatría se usa como medio para romper espasmos severos.

51. Voltaren gel

Crema usada en el área para bajar la inflamación de manera típica sin tener que recurrir a medicamentos. Es bien común en la fisiatría.

53. Muñequera

Utilizado por pacientes para tener fija una muñeca para que aumente la rapidez de recuperación de alguna lesión o condición.

55. Tobillera

Utilizado para estabilizar y darle mayor soporte al tobillo ya sea para mejorar la recuperación o prevenir lesiones. Por ejemplo en deportes de impacto.

57. Bandas de fuerza

Utilizadas para mejorar la fuerza de articulaciones y mejorar la recuperación de la lesión. Utilizadas mucho en la rehabilitación física.

54. "Inverted table"

Es una mesa recetada o recomendada por doctores para que la persona este con buena postura y la tabla crea unos ángulos que permite estirar la espalda y disminuir espasmos. Mejora mucho la postura y disminuye dolor.

56. Rodillera

Utilizado para estabilizar y mejorar la recuperación de la rodilla y darle mayor rigidez y protección a la misma.

58. Bolas de Ejercicio

Utilizadas para hacer tipos de ejercicio como abdominales que ayudan a la espalda baja. Se usa mucho en rehabilitación física.

59. Médula espinal dentro del humano (localización)

Enseña donde se localiza la médula espinal en el cuerpo humano con las divisiones importantes.

61. Discos de la médula espinal

Diferentes etapas de los discos desde saludable a degenerados y hay miles de problemas al deteriorarse estos discos.

63. Articulación Sacroiliaca

Parte importante que se lastima mucho por cantazos en la cadera, espalda baja y he frecuentado muchas inyecciones para disminuir el dolor o bajar la inflamación.

60. Médula espinal con el sacro

Divisiones de la médula espinal donde muestra cervicales, torácicas, lumbares, sacro y cóccix. Esta es la que mantiene la espalda recta y donde están los discos y es importante cuidarla.

62. Músculos

Dibujo de diferentes músculos del cuerpo humano: Biceps, Triceps, Deltoides, Pecho, Espalda, Muslos, entre otros. Muchos son tratados por condiciones o lesiones.

64. Rodilla

Anatomía de la rodilla donde ligamentos, tendones, patella y es una de las articulaciones más importantes ya que es de la más que usamos.

65. Músculos de la pierna

Estos músculos son bien importantes para el funcionamiento de la pierna y cuidar la rodilla. Si estos músculos estas fortalecidos la rodilla tiene mayor probabilidad de tenerla saludable.

66. Nervios de mano/muñeca

Diferentes nervios que se encuentran en la mano que hay que cuidar ya que puede crear una cantidad de condiciones que pueden limitar a la persona.

67. MRI Cervical

Esta foto te brinda la oportunidad de observar el cerebro, cordón espinal, fluido espinal y discos intervetebrales de una persona saludable.

68. MRI Lumbar

Esta foto te permite observar el área lumbar de una persona con sus discos y divisiones mostrados.

69. MRI Cervical

Esta foto te brinda la oportunidad de observar como allí un disco está haciendo presión en el cordón espinal y puede causar mucho dolor y una posible condición.

71. Bone scan radiografía

Demuestra la diferencia entre una persona saludable y una persona con un lugar negro que la persona normal no muestra y significa inflamación en la coyuntura.

70. MRI de Discos en Etapas

En este MRI puedes observar como se ve un disco normal, un disco abultado y un disco degenerado. Esto es muy común en espaldas en personas que tengan algún impacto en su espalda o con la edad.